Nëse superylli i basketbollit të Francës , Victor Wembanyama, do të jetë në gjendje të marrë pjesë në Kampionatin Evropian në fund të gushtit 2025, është ende në ajër. 21-vjeçari, i cili luan në NBA për San Antonio Spurs, ka qenë jashtë fushave që nga fundi i shkurtit për shkak të trombozës në shpatullën e djathtë. Ai iu nënshtrua një operacioni në shpatull në mars. “Do të doja të bëja më shumë, por duhet t’i dëgjoj mjekët”, thotë Wembanyama. Në fund të fundit, tromboza nuk është shaka.
Ish-lojtari i NBA-së dhe ylli i Sallës së Famës, Chris Bosh, iu desh t’i jepte fund karrierës së tij për shkak të trombozës. Ikona e tenisit, Serena Williams, gjithashtu pësoi mpiksje gjaku disa herë gjatë karrierës së saj aktive. Në vitin 2011, ajo iu desh t’i nënshtrohej një ndërhyrjeje kirurgjikale urgjente për shkak të një embolizmi pulmonar. Lojtari i vitit në hendboll, tre herë fitues i çmimit botëror, Mikkel Hansen nga Danimarka dhe Nikola Karabatic nga Franca, gjithashtu iu desh të trajtoheshin për të njëjtën gjendje. Dhe në Bundesligë në vitin 2016, Neven Subotic, në atë kohë te Borussia Dortmund , u përjashtua për gjysmën e dytë të sezonit për shkak të një tromboze vene në krah.
“Ushtrimet e shumta janë një pjesë e rëndësishme e parandalimit të trombozës, por ka edhe faktorë të tjerë rreziku”, thotë mjeku sportiv Pascal Bauer. “Atletët janë thjesht njerëz dhe për këtë arsye mund të preken nga të gjitha sëmundjet që prekin të tjerët.”
Bauer drejton departamentet e Kardiologjisë Sportive, Parandalimit Kardiovaskular dhe Sëmundjeve Vaskulare në Universitetin e Giessenit. Vitin e kaluar, ai u kujdes dhe këshilloi pothuajse 400 atletë profesionistë.
Çfarë është tromboza?
Tromboza është fjala greke për mpiksje ose gungë. Tromboza është kur një mpiksje gjaku formohet në një enë gjaku, për shembull në një venë ose arterie, duke bllokuar enën dhe kështu duke penguar rrjedhjen e gjakut. Çdo trombozë është një urgjencë. Bllokimet vaskulare në venat e thella të këmbës dhe të legenit janë veçanërisht të rrezikshme. Nëse një pjesë e mpiksjes së gjakut shkëputet, ajo mund të hyjë në mushkëri nëpërmjet zemrës dhe të bllokojë venat që janë jetësore për frymëmarrjen. Kjo njihet si embolizëm pulmonar.
“Mund të ndryshojë në ashpërsi – nga ‘Ndjej pak gulçim ose aspak frymë’ deri në vdekje”, thotë eksperti vaskular Bauer. Sa më i madh të jetë mpiksja e gjakut e shkëputur, aq më e rrezikshme bëhet. Aleanca e Veprimit kundër Trombozës vlerëson se midis 40,000 dhe 100,000 njerëz vdesin nga embolitë pulmonare në Gjermani çdo vit. Sipas vlerësimeve të Kombeve të Bashkuara, një në katër vdekje në mbarë botën shoqërohet me trombozë.
A ka ndonjë sport që është veçanërisht në rrezik?
“Ekziston një rrezik pak më i lartë në sportet që përfshijnë pjesën e sipërme të trupit dhe ku ju bëni vazhdimisht të njëjtat lëvizje krahësh”, shpjegon Bauer, duke përmendur si shembuj hokejin në akull , hendbollin, basketbollin, volejbollin, bejsbollin dhe tenisin .
“Atletët zhvillojnë shumë masë muskulore, gjë që mund të çojë në ngushtimin e zonës tashmë të ngushtë të shpatullave, ku arteriet, venat dhe nervat gjarpërojnë, duke u bërë edhe më të ngushta. Lidhja më e dobët janë venat. Nëse ato kompresohen vazhdimisht, mund të ndodhë dëmtim endotelial [dëmtim qelizor në pjesën e brendshme të venës], duke rezultuar në trombozë.”
Tromboza mund të ndodhë edhe në sportet me kontakt të drejtpërdrejtë, siç është futbolli , ku rreziku i lëndimit të këmbëve është më i lartë për shkak të faulleve, ndër të tjera. E njëjta gjë vlen edhe për vrapimin në distanca të gjata, ku ekziston rreziku i mikro-lëndimeve të këmbëve.
Sipas Bauer, ekziston një rrezik më i lartë për profesionistët e të gjitha sporteve nëse ata udhëtojnë shpesh distanca të gjata për në garat e tyre dhe për këtë arsye kalojnë shumë kohë në autobus ose aeroplan. Atëherë ekziston rreziku i stagnimit: gjaku stagnon, duke rritur rrezikun e trombozës.
Cilat sinjale alarmi tregojnë një trombozë?
“Tromboza klasike e venave të këmbës fillon me një ënjtje të njëanshme të këmbës së poshtme, me dhimbje, një ndjesi nxehtësie dhe shpesh një njollë kaltërosh-vjollcë dhe vena të dukshme në zonën e kërcirit”, thotë Bauer.
Personi fillimisht përjeton një ndjesi tensioni , pastaj një dhimbje shtypëse, “sikur krahu po shpërthen nga brenda”, thotë Bauer. Një tjetër tipar karakteristik është një rrjet venash që shpesh formohet në sipërfaqen e lëkurës në zonën e shpatullave, “një qark anashkalimi sepse vena më e thellë është e bllokuar”.
Në sportet me kontakt në veçanti, ekziston rreziku që atletët t’i ngatërrojnë sinjalet e alarmit të trombozës me simptoma normale të lëndimeve ose muskujve të lënduar.
Çfarë mund të bëjnë atletët për të parandaluar trombozën e mundshme?
“Gjërat më të rëndësishme janë ekzaminimet parandaluese sportive dhe higjiena e mirë gjatë stërvitjes”, përgjigjet Bauer. “Atletët duhet të sigurohen që të pinë mjaftueshëm. Ajo që nxjerrin djersitje duhet të kthehet në trup në mënyrë që gjaku të mos trashet. Së dyti, ata duhet të kujtohen të lëvizin këmbët kur udhëtojnë”, shton Bauer. “Atletët duhet të dëgjojnë gjithmonë trupat e tyre.”
Mund të jetë gjithashtu e këshillueshme të vishni çorape kompresioni gjatë fluturimeve të gjata ose udhëtimeve me autobus. Dopingu , për shembull me steroide anabolike ose EPO, gjithashtu rrit rrezikun e trombozës.
Si diagnostikohet dhe trajtohet tromboza?
Diagnostikohet duke përdorur një kombinim të analizës së gjakut dhe teknikave të imazherisë. Një analizë e veçantë gjaku përdoret për të përcaktuar nëse ka pasur mpiksje të madhe të gjakut në trup. Ultratingujt, skanimet CT ose MRI-të mund të përdoren për të zbuluar trombozën në enët e gjakut dhe organet, si dhe edhe mpiksjet më të vogla të gjakut. Si rregull, pacientit më pas i jepet një ilaç për hollimin e gjakut – gjatë një periudhe prej tre deri në gjashtë muaj derisa tromboza të zhduket.
Pas një kohe, atletëve u lejohet të stërviten përsëri me kujdes, por jo në modalitetin e garës. “Rreziku i gjakderdhjes nga lëndimet rritet ndjeshëm nga ilaçet”, shpjegon Bauer. “Nëse, për shembull, një portier i hendbollit goditet në kokë me një top dhe pëson gjakderdhje në kokë, kjo mund të ketë pasoja shumë serioze. Prandaj, nevoja për ilaçe që hollojnë gjakun mund ta pengojë një atlet të garojë në sportet e kontaktit, edhe nëse ai tashmë ndihet mirë përsëri.”
Pas trombozës së venave në krah, disa atletë i nënshtrohen një ndërhyrjeje kirurgjikale në zonën e shpatullave. Brinja e sipërme shkurtohet në mënyrë që vena të ketë më shumë hapësirë dhe të mos përplaset vazhdimisht me brinjën dhe të mos kompresohet gjatë lëvizjeve sipër kokës.